SikkelCirkel "*" geeft vereiste velden aan Jaarlijkse donatieKies een bedrag om te doneren€ 3.000€ 5.000€ 10.000AndersVoer een getal groter dan of gelijk aan 3000 in.BetalingsgegevensNaam* Voornaam Achternaam BedrijfsnaamFunctieE-mailadres* TelefoonToestemming* Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden.*Factuur Ik wil via factuur betalenNieuwsbrief Ik wil graag de nieuwsbrief ontvangen en geef toestemming om mijn e-mailadres te gebruiken voor de nieuwsbrief van het Sikkelcelfonds.Kies een betaalmethodeIncasso (machtiging via iDEAL)Transactie kosten*Aan iedere betaalwijze zijn helaas transactiekosten verbonden. We hopen dan ook dat je wilt bijdragen aan deze kosten door € 0,29 extra te betalen. Je kunt dit bij de betaling aangeven door te kiezen voor: Ik wil bijdragen aan de transactiekosten en betaal Ik wil niet bijdragen aan de transactiekosten SikkelCirkel "*" geeft vereiste velden aan Jaarlijkse donatieKies een bedrag om te doneren€ 3.000€ 5.000€ 10.000AndersVoer een getal groter dan of gelijk aan 3000 in.BetalingsgegevensNaam* Voornaam Achternaam BedrijfsnaamFunctieE-mailadres* TelefoonToestemming* Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden.*Factuur Ik wil via factuur betalenNieuwsbrief Ik wil graag de nieuwsbrief ontvangen en geef toestemming om mijn e-mailadres te gebruiken voor de nieuwsbrief van het Sikkelcelfonds.Kies een betaalmethodeIncasso (machtiging via iDEAL)Transactie kosten*Aan iedere betaalwijze zijn helaas transactiekosten verbonden. We hopen dan ook dat je wilt bijdragen aan deze kosten door € 0,29 extra te betalen. Je kunt dit bij de betaling aangeven door te kiezen voor: Ik wil bijdragen aan de transactiekosten en betaal Ik wil niet bijdragen aan de transactiekosten
